眼整型病人須知
壹、常見疾病及治療
一、眼瞼疾病
(一)眼瞼內翻及睫毛倒插：由於睫毛朝向眼球面生長造成角膜及結膜刺激和損傷，引起異物感、流淚、角膜破皮、甚至潰瘍，治療方法包括：拔睫毛、電氣分解、電燒、冷凍治療及手術治療。
(二)眼瞼外翻：因老年性鬆弛或疤痕收縮或顏面神經麻痺，造成眼瞼閉合不全、角膜外露、異物感、流淚，輕微時可局部點藥控制，嚴重時需手術治療。
(三)眼瞼下垂：分為先天性或後天性，單眼或雙眼上眼瞼無法張開至正常大小，外觀上患眼較小，嚴重時會遮蔽視線或影響孩童視力發育，需以手術矯正。
(四)麥粒腫及霰粒腫：即俗稱針眼，眼瞼出現疼痛紅腫小顆粒，急性期給予藥膏治療，若後期無法消腫，則以切開及刮除治療。
(五)小眼症：兩眼狹小、眼距過寬，常合併有眼瞼下垂，需以手術矯正。
(六)眼瞼閉合不全：由於手術或顏面神經麻痺造成，輕者可局部點藥並包紮控制，嚴重者需手術縫合部分眼皮。
(七)其他：眼袋、雙眼皮、拉皮、除皺及下眼袋脂肪切除等手術。
二、淚器疾病
(一)先天性鼻淚管阻塞：嬰兒出生後單眼或雙眼溢淚，分泌物增多。六個月以前以藥物配合淚囊按摩治療；六個月至周歲前可用探針穿刺術治療，若仍無法使鼻淚管通暢，則需手術置入矽質人工淚管治療。少數先天發育異常者，須待 5 歲後，施行鼻腔淚囊吻合手術。
(二)後天性鼻淚管及淚小管阻塞：外傷或發炎引起，患眼淚水積留分泌物增多，有些合併淚囊發炎而紅、腫、痛。需以藥物及淚管沖洗治療，若無效則手術治療。
三、眼窩疾病
(一)甲狀腺凸眼症：因甲狀腺免疫疾病導致眼球外凸，眼瞼攣縮閉合不全。由於角膜外露引起發炎；眼球運動障礙引起複視視力模糊，嚴重時會導致眼壓升高及視神經壓迫，而造成視力受損。治療則視病情而定，嚴重時以手術治療。
(二)眼窩骨折：因外傷所造成眼球內陷、臉頰麻痺、眼球運動障礙甚至複視等，需以手術治療。
四、腫瘤
包括眼瞼腫瘤、眼窩腫瘤及眼球內腫瘤，除外表明顯為良性腫瘤外，須全身檢查及病理組織檢查。眼瞼腫瘤切除後，需依切除部位大小進行眼瞼重建。眼球內腫瘤在手術後，可植入人工義眼球，再裝配義眼片，以維持外觀。眼窩腫瘤手術後，有些需再給予放射治療；術後視手術範圍大小，再重建外觀。
五、義眼球：義眼球為人工合成材質製成，依個人正常眼外觀製作，可改善外觀，適用於眼球摘除及摘除眼內容物剜除術後病人。
六、義眼片：為壓克力製厚片，適用於下列病人：
(一)眼球摘除及眼內容物剜除術後病人，裝置義眼球後，再以義眼片改善外觀。
(二)外傷或發炎後、角膜白斑及眼球萎縮下陷等病人，不需摘除眼球即可配製。
(三)外傷或發炎後，致前葡萄膜炎及青光眼病人，因眼球體積增大，可先施行眼內容物剜除術併裝置義眼球後，再裝配義眼片。
七、其他
(一)眼瞼或顏面痙攣：以肉毒桿菌毒素注射或手術治療。
(二)顏面嚴重灼、燙傷、多處顏面骨折及撕裂傷之眼瞼與眼窩重建。
(三)其他臉部眼周有關之顏面微整型或整型手術。
八、微創眼整型
眼袋及開眼頭手術、內視鏡前額提眉拉皮、肉毒桿菌毒素及玻尿酸注射除皺等美容手術。
貳、居家照護注意事項
一、手術後病人需依醫師指示服藥，點藥及冷熱敷。
二、一般於一週後回診拆線，嬰幼兒使用可吸收線，無須拆線。
三、眼瞼下垂病人，術後多有眼瞼閉合不全現象，需依醫師指示點藥，並於睡前包覆患眼。
四、鼻淚管手術病人，需按時回診施行淚管沖洗，並視病況移除內置膠套及矽質人工淚管。
五、使用義眼厚片病人須注意眼部是否有紅、腫、分泌物增加情形，每個月定期取出以清水沖淨，抹上眼藥膏後自行置入。
六、手術部位應持續冰敷三天，冰敷 5 分鐘並休息 10 分鐘，有空就需冰敷。
七、傷口有出現下列情形，如：紅腫、瘀青擴大、分泌物增加、黏稠、顏色變深、流血不止、傷口脹痛或劇烈疼痛，必須立即回診，請醫師檢查。
八、傷口換藥前先以沾無菌生理食鹽水棉枝，擦拭清潔傷口，再以無菌棉枝沾眼藥膏塗抹傷口。
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肆、建議看診科別：眼科
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